毛孩都會失智？老貓老狗認知障礙症全面睇｜症狀、預防同照護指南

失智症唔係人嘅專利　毛孩一樣會「腦退化」

近期「失智症預防」成為各大新聞平台嘅熱門話題——有研究指出多達45%嘅失智症可以透過生活習慣預防。但各位毛孩家長有冇諗過，你屋企嗰隻步入老年嘅貓貓狗狗，一樣有機會患上認知障礙症？

獸醫界將寵物嘅認知障礙症稱為「犬認知障礙症候群」（Canine Cognitive Dysfunction, CCD）或「貓認知障礙症候群」（Feline Cognitive Dysfunction Syndrome, CDS）——簡單嚟講就係毛孩版嘅「腦退化」或「失智症」。根據國際獸醫研究，11至12歲嘅狗狗當中，約28%會出現至少一項認知障礙徵狀；到咗15至16歲，呢個比例更加飆升到68%。貓咪方面，15歲以上嘅老貓有超過一半會出現行為改變，其中唔少同認知功能衰退有關。

香港寵物愈嚟愈長壽——以前一隻狗活到十二三歲已經係「狗瑞」，而家十五六歲嘅貓狗周街都係。隨住毛孩人口老化，認知障礙症已經成為每位寵主都需要認識嘅課題。

寵物認知障礙症嘅五大早期訊號

獸醫普遍用英文縮寫 「DISHA」 嚟概括寵物認知障礙嘅五大典型徵狀。如果你嘅老毛孩出現以下任何情況，就要多加留意：

• D — Disorientation（迷失方向）：喺熟悉嘅屋企都會迷路、走入死胡同出唔返嚟、呆企喺門嘅錯邊、認唔到熟悉嘅人
• I — Interaction Changes（社交互動改變）：以前好黐人嘅貓狗突然變得冷淡、唔再迎接你返屋企、對摸頭摸肚冇反應；或者相反，本身獨立嘅毛孩突然極度黐人、一秒都唔肯離開你
• S — Sleep-Wake Cycle Disturbances（睡眠週期紊亂）：日夜顛倒——日頭狂瞓，半夜喺屋企行嚟行去、不停叫喊或吠叫。呢個係其中最令主人困擾嘅徵狀，亦係最多人會帶毛孩睇醫生嘅原因
• H — House Soiling（室內排泄）：本來識得去廁所嘅貓狗，突然喺屋企周圍大小便。唔係佢哋「唔乖」或者「玩嘢」，而係佢哋真係唔記得咗邊度先係廁所，甚至忘記咗要去廁所呢件事
• A — Activity Changes（活動量改變）：對以前鍾意嘅活動（散步、玩玩具、追波波）失去興趣；或者出現重複性行為，例如不停原地轉圈、來回踱步、無意識咁舔地板或舔自己

另外，貓咪嘅認知障礙有一個好容易被忽略嘅徵狀——過度大聲叫喊，特別係喺夜晚。好多主人會以為老貓「發脾氣」或者「扭計」，但其實好可能係佢哋因為迷失方向或感到困惑而發出嘅求助訊號。

確診前要先排除其他疾病

認知障礙症係一個「排除性診斷」——即係獸醫要先排除其他可能導致類似徵狀嘅疾病，例如：

• 關節炎或慢性痛症：毛孩可能因為痛而唔想郁、唔想去廁所（因為蹲低會痛），並非唔記得
• 視力或聽力衰退：感官退化都可以導致迷失方向同社交退縮
• 甲狀腺功能低下（狗）或甲狀腺功能亢進（貓）：內分泌問題可以引起行為改變
• 腎病或糖尿病：可以導致室內排泄問題
• 腦腫瘤或其他神經系統疾病

所以，當你發現老毛孩有以上任何徵狀，第一步一定係帶佢去睇獸醫做全面檢查，包括驗血、驗尿、血壓測量，有需要仲要做神經學檢查。唔好自己斷定「佢老咗就係咁」而錯過咗治療其他可逆轉疾病嘅機會。

點樣延緩寵物認知障礙？五大實戰策略

雖然寵物認知障礙症暫時未有根治方法，但大量研究證實，透過以下幾個方向嘅綜合介入，係可以有效減慢病情惡化速度，甚至部分逆轉早期徵狀：

1. 飲食干預：多項臨床研究指出，富含抗氧化劑（維他命C、E、β-胡蘿蔔素）、Omega-3脂肪酸（DHA/EPA）同中鏈甘油三酯（MCT油）嘅飲食，對維持腦部健康有顯著幫助。市面上亦有多款獸醫處方糧係專門針對腦部健康設計嘅，可以同你嘅獸醫商量係咪適合
2. 認知刺激訓練：畀老毛孩玩益智玩具（例如藏食玩具、嗅聞墊）、學習新指令（對，老狗一樣學到新技能！）、每日安排唔同嘅散步路線，透過新嘅嗅覺同視覺刺激去保持腦部活躍。「用進廢退」呢個原則喺毛孩身上一樣適用
3. 規律運動：適量而規律嘅運動唔單止維持身體機能，仲可以促進腦部血液循環同神經生長因子嘅分泌。對老年狗嚟講，每次15至20分鐘嘅輕鬆散步，一日兩次，已經好足夠。貓咪就可以用逗貓棒、雷射筆等進行室內輕度運動
4. 維持穩定生活規律：定時定候餵食、散步、瞓覺，減少生活中嘅突變。認知障礙嘅毛孩對作息改變特別敏感，混亂嘅作息會令佢哋更加焦慮。如果一定要改變（例如搬家），盡量用循序漸進嘅方式，同埋保留一啲熟悉嘅物品（例如舊床仔、舊玩具）喺身邊
5. 家居環境優化：為視力同聽力退化嘅毛孩提供更清晰嘅環境線索。例如喺屋企唔同區域用唔同質地嘅地墊、喺關鍵位置（廁所、水兜、睡床）加裝夜燈、減少傢俬擺設嘅變動。如果屋企係複式或有樓梯，考慮安裝寵物安全閘防止毛孩半夜唔小心跌落

藥物同補充品有冇用？

部分藥物（例如Selegiline）已被證實對狗狗認知障礙有一定療效，可以改善部分徵狀。另外，一啲營養補充品例如SAMe（S-腺苷甲硫氨酸）、磷脂絲胺酸、銀杏葉萃取等，都有初步研究支持其輔助效果。不過，所有藥物同補充品都必須喺獸醫指導下使用，絕對唔好自作主張畀毛孩食人用嘅保健品。

最重要嘅係：耐心同愛心。照顧一隻有認知障礙嘅毛孩確實係一種挑戰——半夜被吵醒、日日要清理大小便、睇住佢慢慢唔認得你，絕對唔係易事。但請記住，佢唔係故意要令你辛苦，佢只係一個需要你更多包容同陪伴嘅老人家。好多主人都話，雖然照顧嘅過程有眼淚，但能夠陪住毛孩走完生命最後一段路，係一份好珍貴嘅緣分。

趁住毛孩仲年輕，畀佢食得好、做適量運動、保持腦部活躍，就係最好嘅「失智預防」啦。